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什么是淋病

1999-07-06 来源:光明日报 张富荣 我有话说

淋病是由淋球菌引起的一种泌尿生殖系统的传染病。

淋病的主要传染途径是通过性接触传染,也可以通过接触被病人污染的衣裤、毛巾、被褥、床上用品、浴盆、马桶圈等物品感染。妊娠妇女患淋病可引起胎儿感染,并通过产道引起新生儿淋菌性眼结膜炎,还可以通过医务人员的手和医疗用品引起医源性感染。

从接触了病原菌到发病一般时间为2~10天,平均为3~5天,抵抗力差、酗酒、过劳可缩短潜伏期,其间使用抗菌素者潜伏期可延长。

淋病的临床表现为:

男性病人有急性尿道炎症状,如尿频、尿急、尿痛、尿道口溢脓,尿道口红肿,表现为包皮炎或龟头炎。如治疗不及时,病变可扩展至后尿道而形成全尿道炎,表现有尿频、尿痛加重,会阴部有不适感,偶有终末血尿。

女性病人淋菌性尿道炎表现为尿道口红肿,压痛,尿道口有脓性分泌物,并可有尿道旁腺炎和前庭大腺炎。除了有尿道炎表现外,女性病人常有淋菌性宫颈炎,表现为宫颈红肿、糜烂,有大量脓性分泌物,白带增多、呈黄脓性。

淋病如未经治疗或治疗不彻底,可转为慢性,并可出现合并症。男性可并发前列腺炎、精囊炎、附睾炎,可导致尿道狭窄及不育症。女性病人可并发盆腔炎,如急性输卵管炎、子宫内膜炎,并可继发盆腔脓肿、腹膜炎等,常有高热、寒战、头痛、恶心、呕吐、下腹痛和脓性白带等症状,并可继发淋菌性败血症,常伴有脑膜炎、心内膜炎和心包炎。

其他部位淋病有:淋菌性咽炎,淋菌性肛门直肠炎,新生儿淋菌性结膜炎。此外还有播散性淋病,即淋球菌通过血液向全身播散,出现败血症、关节炎等,有较重的全身症状。

涂片对急性淋病有初步诊断意义,其敏感性和特异性达90%以上;培养法对症状很轻或无症状病人是较敏感的诊断方法。

(作者系北京市朝阳区皮肤性病防治所三元桥门诊部副主任医师)(二)

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